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最新研究:质子(重例子)治疗比传统放疗二次患癌风险最高减少82%!

来源: 2020-07-11 14:41:47

长期以来,人们都知道x射线(也称为光子)疗法会导致接受放射治疗的患者发生第二原发癌。
 

第二原发癌是相较第一原发癌而言的,是指在排除转移癌的前提下发生的第二种癌症。放疗导致的第二原发癌,可能会在很多年后发生,尤其是对儿童癌症患者危害更大。JP6帝国网站管理系统

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2020年6月18,Provision 医疗网站公布了一项研究结果,表明选择质子疗法治疗癌症的患者第二次患癌风险明显降低
 

Provision 医疗总部位于美国,是一家在医学科技方面具有领先水平的医疗机构。由多名医疗供应商和多家医师执业机构组成,致力于向全球患者提供创新全面的医疗解决方案。Provision 医疗的使命和愿景在于提供质子疗法等前沿技术,为全球遭受各种癌症困扰的患者带来更好的治疗效果。JP6帝国网站管理系统

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研究设计

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这是一项回顾性队列研究,研究对象囊括了45万名不同年龄的癌症患者,这些癌症包括JP6帝国网站管理系统
 
  • 头颈部肿瘤
  • 胃肠道肿瘤
  • 妇科肿瘤
  • 淋巴瘤
  • 骨/软组织瘤
  • 脑/中枢神经系统肿瘤
 
这些纳入研究的患者在2004年至2015年期间接受了调强放疗(IMRT 33.5%)、三维适形放疗(3DCRT 65.2%)或质子治疗(1.3%)调强放射治疗(IMRT 33.5%),平均随访的时间长达5.1年。
 

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研究结果

降低二次患癌风险

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与质子治疗相比,两种最常见的x射线治疗方式:调强放疗和三维适形放疗后的二次癌症发病率分别高出3.5倍和3.6倍。
 
事实上,在最常用放疗治疗的9种癌症中,质子疗法降低了其二次患癌的几率。如下:
  • 头颈癌患者减少58%
  • 乳腺癌患者经过至少5年的随访后降低了38%
  • 在所有癌症患者中减少69%
 

 降低短期和长期副作用风险

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由于质子治疗精确地针对肿瘤,避免了对周围健康组织和器官的不必要的辐射,所以可以降低患者短期和长期副作用的风险
 
01前列腺癌

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勃起功能障碍风险降低25%
膀胱辐射减少35%
直肠辐射减少59%

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02头颈和口腔癌

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口咽癌需要饲管的总风险降低了27%
鼻咽癌需要饲管的总风险降低了45%
唾液腺治疗时对味觉恶心口腔疼痛变化的负面影响显着降低
 
03乳腺癌
 
左侧乳腺癌患者心脏辐射减少88%
肺部的临床显著辐射剂量减少44%
90%的局部乳房照射病例在5年内美容效果良好。

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04脑癌和脊柱癌

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5年内,对颅底(脊索瘤)侵袭性肿瘤的疾病控制率提高31%
治疗后罹患继发性脑瘤的几率降低50%
脑膜瘤治疗中针对海马体(记忆功能区)的平均剂量降低55%
 
05食道癌

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与IMRT15相比,肺毒性降低了26%
严重的放疗相关淋巴细胞减少症风险降低21%(特别是下颌食道);术后平均住院天数缩短3-4天

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小结

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1、质子比X射线更好地集中了放射线传输。
 
2、用X射线治疗的患者体内吸收的辐射量是用质子治疗的患者的2-3倍。
 
3、X射线产生的过多辐射会严重损害健康细胞并使之变异,从而导致严重的毒性反应,包括引发新的癌症。